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低リスク肺塞栓症がん患者のVTE再発、リバーロキサバン18ヵ月vs. 6ヵ月（ONCO PE）／AHA2024
https://www.carenet.com/news/general/carenet/59669
ヘパリン類似物質油性クリーム０．３％「日医工」
| 一般名 | ヘパリン類似物質軟膏 |
|---|---|
| YJコード | 3339950M1188 |
| 剤型・規格 | 皮膚塗布剤・１ｇ |
| 薬価 | 4.00円 |
| 製薬会社 | |
| 添付文書 |
|
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添付文書
効能・効果
血栓性静脈炎（痔核を含む）、血行障害に基づく疼痛と炎症性疾患（注射後硬結並びに注射後疼痛）、凍瘡、肥厚性瘢痕・ケロイドの治療と予防、進行性指掌角皮症、皮脂欠乏症、外傷（打撲、捻挫、挫傷）後の腫脹・血腫・腱鞘炎・筋肉痛・関節炎、筋性斜頸＜乳児期＞。
用法・用量
通常、１日１～数回適量を患部に塗擦又はガーゼ等にのばして貼付する。
使用上の注意情報
（禁忌）２．１．出血性血液疾患（血友病、血小板減少症、紫斑病等）の患者［血液凝固抑制作用を有し、出血を助長するおそれがある］。２．２．僅少な出血でも重大な結果を来すことが予想される患者［血液凝固抑制作用を有し、出血を助長するおそれがある］。（特定の背景を有する患者に関する注意）（妊婦）妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ使用すること。（適用上の注意）１４．１．薬剤使用時の注意１４．１．１．潰瘍・びらん面への直接塗擦又は塗布を避けること。（保管上の注意）室温保存。
副作用
次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には使用を中止するなど適切な処置を行うこと。１１．２．その他の副作用１）．過敏症：（０．１～５％未満）皮膚炎、そう痒、発赤、発疹、潮紅等、（頻度不明）皮膚刺激感。２）．皮膚（投与部位）：（頻度不明）紫斑。
薬効薬理、臨床成績
薬効薬理
１８．１作用機序作用機序は明確ではない。１８．２血液凝固抑制作用血液凝固時間を延長し、血液凝固抑制作用を示す（ヒト、イヌ、ウサギ）。１８．３血流量増加作用水素クリアランス法による実験で、皮膚組織血流量の増加を認めた（ウサギ）。１８．４血腫消退促進作用実験的血腫の消退促進を認めた（ウサギ）。１８．５角質水分保持増強作用皮膚に対する保湿効果を有し（ヒト）、実験的乾燥性皮膚において角質水分保持増強作用を認めた（モルモット）。１８．６線維芽細胞増殖抑制作用組織癒着防止に関する実験で、線維芽細胞増殖の抑制を認めた（ウサギ）。１８．７抗炎症作用紫外線紅斑抑制作用を有する（モルモット）。１８．８生物学的同等性試験ヘパリン類似物質油性クリーム０．３％「日医工」及びヒルドイドソフト軟膏０．３％を、健康成人男子の左右前腕屈側部にそれぞれ５０μＬ単回塗布（半径２ｃｍ）し、塗布部位の皮表角層水分含有量（以下、水分量）を経時的に測定した。薬物塗布前後における水分量の変化量－時間曲線下面積（ＡＵＣ）を評価項目とし、９０％信頼区間法にて統計解析を行った結果、ｌｏｇ（０．８０）～ｌｏｇ（１．２５）の範囲内であり、両剤の生物学的同等性が確認された。－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－表開始－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－判定パラメータＡＵＣ０→１０（ａ．ｕ．・ｈｒ）ヘパリン類似物質油性クリーム０．３％「日医工」９８．２±３５．１ヒルドイドソフト軟膏０．３％１０１．９±３５．８（５０μＬ単回塗布、Ｍｅａｎ±Ｓ．Ｄ．、ｎ＝４０）－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－表終了－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－＜＜図省略＞＞水分量の変化量並びにＡＵＣ等のパラメータは、被験者の選択、水分量の測定回数・時間等の試験条件によって異なる可能性がある。
臨床成績
１７．１有効性及び安全性に関する試験１７．１．１国内一般臨床試験皮脂欠乏症患者３０例、進行性指掌角皮症患者２９例を対象にヘパリン類似物質ソフト軟膏０．３％の適量を１日２～３回、皮脂欠乏症は２週間、進行性指掌角皮症は４週間単純塗擦した一般臨床試験における改善率は、次のとおりであった。副作用は認められなかった。表対象疾患別の改善率－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－表開始－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－対象疾患名改善率（％）（改善以上）皮脂欠乏症９６．７（２９／３０）進行性指掌角皮症７２．４（２１／２９）－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－表終了－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－１７．１．２国内一般臨床試験皮脂欠乏症患者３０例、進行性指掌角皮症患者３０例を対象にヘパリン類似物質ソフト軟膏０．３％の適量を１日２～３回、皮脂欠乏症は２週間、進行性指掌角皮症は４週間単純塗擦した一般臨床試験における改善率は、次のとおりであった。副作用は認められなかった。表対象疾患別の改善率－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－表開始－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－対象疾患名改善率（％）（改善以上）皮脂欠乏症９３．３（２８／３０）進行性指掌角皮症７０．０（２１／３０）－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－表終了－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－