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オピオイド使用がん患者へのナルデメジン、便秘予防にも有用~日本のRCTで評価/JCO
2025/07/04 医療一般 日本発エビデンス
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https://www.carenet.com/news/general/carenet/60003
一般名 | デカリニウム塩化物トローチ |
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YJコード | 2399710E1046 |
剤型・規格 | 経口剤・0.25mg1錠 |
薬価 | 5.90円 |
製薬会社 | |
添付文書 |
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非がん性慢性疼痛へのオピオイド、副作用対策と適切な使用のポイント~ガイドライン改訂
2025/03/19 医療一般
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https://www.carenet.com/news/general/carenet/60192
咽頭炎、扁桃炎、口内炎、抜歯創を含む口腔創傷の感染予防。
デカリニウム塩化物として、通常1回0.25mgを1日6回投与し、口中で徐々に溶解させる。なお、症状により適宜増減する。
(適用上の注意)14.1.薬剤交付時の注意PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導すること(PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある)。14.2.薬剤投与時の注意本剤は口腔内で唾液により徐々に溶かしながら用いるもので、噛み砕いたり、呑み込んだりせずにできるだけ長く口中に含んで有効成分が口腔内に長時間保たれるようにすること。(取扱い上の注意)アルミピロー開封後は、光を避けて保存すること。(保管上の注意)室温保存。
次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。11.2.その他の副作用過敏症:(頻度不明)過敏症状。
18.1作用機序デカリニウム塩化物の作用機序を検討するため、StaphylococcusaureusCN491及びBacillusmegateriumKMにデカリニウム塩化物を作用させ、電子顕微鏡で形態的観察を行った。いずれの菌も変化は主に細胞内に限定され、原形質は明らかに無秩序化されていた。また、14C標識デカリニウム塩化物を作用させたときのB.megateriumKMの細胞壁及び原形質への分布は、本剤の原形質内への浸透を示した。デカリニウム塩化物の蛋白凝固作用と抗菌力を検討した実験より、デカリニウム塩化物の作用機序には蛋白に及ぼす影響が関連することが推察された。18.2invitro抗菌作用デカリニウム塩化物は、グラム陽性菌、真菌などに抗菌作用を示した。表1invitro抗菌作用--------------------------表開始--------------------------被験菌最小発育阻止濃度(μg/mL)S.aureus3.12BetahemolyticStreptococcus6.25Klebsiellasp.>100.0C.albicans1.56--------------------------表終了--------------------------18.3ヒトの唾液、血清による影響唾液による抗菌力の低下はわずかに認められたが、血清による抗菌力の低下はほとんど認められなかった。表2ヒト唾液の影響--------------------------表開始--------------------------培地中の唾液濃度(%)最小発育阻止濃度(μg/mL)5日目00.22150.625100.878被験菌:StaphylococcusaureusCN491培地:ブドウ糖・ペプトン水(37℃)--------------------------表終了--------------------------表3ヒト血清による影響--------------------------表開始--------------------------薬剤培地中の血清濃度(%)最小発育阻止濃度(μg/mL)24時間5日デカリニウム塩化物None0.310.31human100.310.63human500.630.63被験菌:StaphylococcusaureusCN491培地:ペプトン水(37℃)--------------------------表終了--------------------------
該当データなし