1.
第174回 レカネマブ承認へ、医療者を待ち受ける5つの関門
2023/08/25 バズった金曜日
第174回 レカネマブ承認へ、医療者を待ち受ける5つの関門
https://www.carenet.com/hihyofri/174.html
一般名 | エキサメタジムテクネチウム(99mTc)注射用 |
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YJコード | 4300418D1030 |
剤型・規格 | 散剤・1回分 |
薬価 | 21327.00円 |
製薬会社 | |
添付文書 |
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DWIBSは不明熱の診療にも有用?【知って得する!?医療略語】第19回
2022/09/14 知って得する!?医療略語
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https://www.carenet.com/series/medicalword/cg003444_019.html
3.
ASCO2021 レポート 泌尿器科腫瘍
2021/07/26 学会レポート
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https://www.carenet.com/report/asco/2021/cg003229_012.html
4.
第66回 医療法等改正、10月からの業務範囲拡大で救急救命士の争奪戦勃発か
2021/07/14 ざわつく水曜日
第66回 医療法等改正、10月からの業務範囲拡大で救急救命士の争奪戦勃発か
https://www.carenet.com/hihyowed/066.html
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軽度アルツハイマー病への抗Aβ抗体、第III相試験の結果/NEJM
2018/02/01 ジャーナル四天王
軽度アルツハイマー病への抗Aβ抗体、第III相試験の結果/NEJM
https://www.carenet.com/news/journal/carenet/45442
局所脳血流シンチグラフィ。
〈エキサメタジムテクネチウム(99mTc)注射液の調製〉本品に放射性医薬品基準過テクネチウム酸ナトリウム(99mTc)注射液ジェネレータの溶出液5mLを加え、よく振とうし、エキサメタジムテクネチウム(99mTc)注射液を調製する。〈局所脳血流シンチグラフィ〉通常、成人にはエキサメタジムテクネチウム(99mTc)注射液370~740MBqを静脈内に注射し、投与5分後より、被検部にガンマカメラ等の検出部を向け撮像若しくはデータを収録し、脳血流シンチグラムを得る。投与量は年齢、体重により適宜増減する。
(重要な基本的注意)診断上の有益性が被曝による不利益を上回ると判断される場合にのみ投与することとし、投与量は最小限度にとどめること。(特定の背景を有する患者に関する注意)(妊婦)妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、診断上の有益性が被曝による不利益を上回ると判断される場合にのみ投与すること。(授乳婦)診断上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。(小児等)小児等を対象とした臨床試験は実施していない。(高齢者)患者の状態を十分に観察しながら慎重に投与すること(一般に生理機能が低下している)。(適用上の注意)14.1.薬剤調製時の注意14.1.1.調製中の術者への被曝を軽減するため、調製は注意深く、かつ迅速に行うこと。14.1.2.調製方法(1).放射化学的純度に及ぼすテクネチウム99等の影響を除くため、使用前24時間以内に一度以上溶出を行ったことのある過テクネチウム酸ナトリウム(99mTc)注射液ジェネレータを使用し、溶出後2時間以上経過していない溶出液を使用する。(2).本品1バイアル当たり99mTcとして370MBq~1.11GBqの過テクネチウム酸ナトリウム(99mTc)注射液ジェネレータの溶出液を加える。(3).生理食塩液又は過テクネチウム酸ナトリウム(99mTc)注射液ジェネレータの溶出用生理食塩液で希釈することにより、ジェネレータの溶出液の放射能濃度を370MBq~1.11GBq/5mLに調整する。14.1.3.調製後30分以内に使用する。14.1.4.調製液を保存する場合は、常温で遮光すること。(保管上の注意)室温保存。
次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。11.2.その他の副作用1).過敏症:(頻度不明)蕁麻疹様発赤、眼瞼発赤等、皮疹、そう痒感。2).呼吸器:(頻度不明)呼吸障害。3).消化器:(頻度不明)悪心、嘔吐。4).循環器:(頻度不明)血圧低下。5).精神神経系:(頻度不明)頭痛、めまい。6).その他:(0.1%未満)注射部疼痛、(頻度不明)手指のしびれ、発汗、冷汗、視調節障害、顔面潮紅。
18.1測定法本剤の有効成分に含まれる放射性核種から放出される放射線(ガンマ線)が核医学検査装置により画像化される。18.2集積機序エキサメタジムテクネチウム(99mTc)は、低分子の中性かつ脂溶性の錯体であり、血液-脳関門を通過して脳内に分布する。
17.1有効性及び安全性に関する試験本剤が有効であると報告された適応症は次のとおりである。脳梗塞、TIA、RIND、くも膜下出血、脳動静脈奇形、脳内出血、脳外傷、脳腫瘍、認知症、てんかん等17.1.1国内第III相試験(比較試験)パーヒューザミン注を対照薬として本剤との比較試験を実施しSPECT像の画質を評価した結果、本剤によるSPECT像の画質が有意(p<0.01)に優れていた。--------------------------表開始--------------------------きわめて鮮明鮮明やや不鮮明不鮮明本剤2080160パーヒューザミン注483272有意差あり:p<0.01--------------------------表終了--------------------------17.1.2国内第III相試験(一般臨床試験)601例に局所脳血流シンチグラフィを実施し、判定無とされた14例を除く521例/587例(88.8%)で有効と判定された。全601例に対し、副作用を1例に認め、その内訳は注射時の血管痛1件であった。17.1.3国内第III相試験(一般臨床試験)907例に局所脳血流シンチグラフィを実施し、判定無とされた20例を除く782例/887例(88.2%)で有効と判定された。全907例に対し、副作用は認められなかった。