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前庭機能障害は認知機能低下の修正可能なリスク因子である可能性
2023/08/23 医療一般
前庭機能障害は認知機能低下の修正可能なリスク因子である可能性
https://www.carenet.com/news/general/hdn/56906
ドラマミン錠５０ｍｇ
| 一般名 | ジメンヒドリナート錠 |
|---|---|
| YJコード | 1331001F1044 |
| 剤型・規格 | 錠剤・５０ｍｇ１錠 |
| 薬価 | 10.10円 |
| 製薬会社 | |
| 添付文書 |
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添付文書
効能・効果
１）．次記の疾患又は状態に伴う悪心・嘔吐・眩暈：動揺病、メニエール症候群、放射線宿酔。２）．手術後の悪心・手術後の嘔吐。
用法・用量
ジメンヒドリナートとして、通常、成人１回５０ｍｇ（１錠）を１日３～４回経口投与する。予防のためには、その３０分から１時間前に１回５０～１００ｍｇ（１～２錠）を経口投与する。ただし原則として１日２００ｍｇ（４錠）を超えないこと。なお、年齢、症状により適宜増減する。
使用上の注意情報
（禁忌）２．１．モノアミン酸化酵素阻害剤使用中の患者〔１０．１参照〕。２．２．ジフェニルメタン系薬剤（ジメンヒドリナート、塩酸メクリジン等）に対し過敏症の既往歴の患者。（重要な基本的注意）眠気を催すことがあるので、本剤投与中の患者には、自動車の運転等危険を伴う機械の操作には従事させないよう注意すること。（特定の背景を有する患者に関する注意）（合併症・既往歴等のある患者）９．１．１．てんかんの患者：構成成分であるテオフィリン系薬剤の副作用があらわれやすい。９．１．２．甲状腺機能亢進症の患者：構成成分であるテオフィリン系薬剤の副作用があらわれやすい。９．１．３．麻酔施行前の患者：麻酔の覚醒を遅延させるおそれがある。（腎機能障害患者）９．２．１．急性腎炎の患者：構成成分であるテオフィリン系薬剤の副作用があらわれやすい。（妊婦）妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上まわると判断される場合にのみ投与すること（類薬（塩酸メクリジン）の動物実験（ラット）で催奇形作用が報告されている）。（授乳婦）本剤投与中は授乳しないことが望ましい。（小児等）構成成分であるテオフィリン系薬剤の副作用があらわれやすい。（高齢者）減量するなど注意すること（一般に高齢者では生理機能が低下している）。（相互作用）１０．１．併用禁忌：モノアミン酸化酵素阻害剤（セレギリン塩酸塩＜エフピー＞、ラサギリンメシル酸塩＜アジレクト＞、サフィナミドメシル酸塩＜エクフィナ＞）〔２．１参照〕［本剤の抗コリン作用が持続・増強される（モノアミン酸化酵素阻害剤が本剤の代謝速度を遅らせることによる）］。１０．２．併用注意：１）．中枢神経抑制剤（バルビツール酸誘導体、麻酔剤等）、アルコール［相互に作用を増強する（抗ヒスタミン薬は全ての中枢神経抑制剤の鎮静作用を増強し、また、中枢神経抑制剤及びアルコールは抗ヒスタミン薬の中枢抑制作用を増強することによる）］。２）．第８脳神経障害を起こすおそれのあるアミノ糖系抗生物質（ストレプトマイシン、カナマイシン等）［これらの薬剤による難聴を不可逆状態にすることがある（アミノ糖系抗生物質の耳障害症状を不顕性化することによる）］。（適用上の注意）１４．１．薬剤交付時の注意ＰＴＰ包装の薬剤はＰＴＰシートから取り出して服用するよう指導すること（ＰＴＰシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある）。（保管上の注意）室温保存。
副作用
次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。１１．２．その他の副作用１）．精神神経系：（頻度不明）眠気、頭痛、手足のしびれ、手指振戦、めまい、目のかすみ、ふらふら感、不眠、知覚異常等。２）．過敏症：（頻度不明）発疹、光線過敏症等。３）．消化器：（０．１～５％未満）胸やけ、胃痛等。４）．その他：（頻度不明）口渇、疲労感。
薬効薬理、臨床成績
薬効薬理
１８．１作用機序ジメンヒドリナートは経口投与でマウス、ウサギ、ヒトの迷路機能亢進を抑制するほか、鎮吐作用にもすぐれ、イヌ、ネコ、ヒトのアポモルヒネ嘔吐を著明に抑制する。１８．２迷路機能亢進抑制作用１８．２．１健康成人（性別不明）の迷路冷刺激による実験的眼振に対し、眼振発生開始時間を遅らせるとともに眼振持続時間を短縮させる。１８．２．２健康成人（男子）の回転運動による実験的動揺病に対し、抑制作用を示す。１８．３鎮吐作用健康成人（男女）において、アポモルヒネ投与による催吐症状に対し、鎮吐作用を示す。
臨床成績
該当データなし