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ピリドキシン塩酸塩注射液１０ｍｇ「日医工」
| 一般名 | ピリドキシン塩酸塩注射液 |
|---|---|
| YJコード | 3134400A1088 |
| 剤型・規格 | 液剤・１０ｍｇ１管 |
| 薬価 | 84.00円 |
| 製薬会社 | |
| 添付文書 |
|
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添付文書
効能・効果
（１）．ビタミンＢ６欠乏症の予防及び治療（薬物投与＜例えばイソニアジド＞によるものを含む）。（２）．ビタミンＢ６の需要が増大し、食事からの摂取が不十分な際の補給（消耗性疾患、妊産婦、授乳婦など）。（３）．ビタミンＢ６依存症（ビタミンＢ６反応性貧血など）。（４）．次記疾患のうち、ビタミンＢ６欠乏又はビタミンＢ６代謝障害が関与すると推定される場合：口角炎、口唇炎、舌炎、急性湿疹・慢性湿疹、脂漏性湿疹、接触皮膚炎、末梢神経炎、放射線障害（放射線宿酔）。４．の適応に対して、効果がないのに月余にわたって漫然と使用すべきでない。
用法・用量
ピリドキシン塩酸塩として、通常成人１日１０～１００ｍｇを、１～２回に分けて皮下、筋肉内又は静脈内注射する。なお、年齢、症状により適宜増減する。きわめてまれであるが、依存症の場合には、より大量を用いる必要のある場合もある。（用法及び用量に関連する注意）７．１．添加剤としてベンジルアルコールを含有するので、新生児（低出生体重児）等に大量に用いる場合は他のベンジルアルコールを含有しない製剤の使用を考慮すること〔９．７．２参照〕。７．２．ビタミンＢ６依存症に大量を用いる必要のある場合は観察を十分に行いながら投与すること。特にビタミンＢ６依存症の新生児、ビタミンＢ６依存症の乳幼児への投与は少量から徐々に増量し、症状に適合した投与量に到達させること〔９．７．１、１１．１．１参照〕。
使用上の注意情報
（特定の背景を有する患者に関する注意）（小児等）９．７．１．新生児、乳幼児に大量に用いた場合、横紋筋融解症、下痢、嘔吐、肝機能異常等の副作用があらわれることがある〔７．２、１１．１．１参照〕。９．７．２．添加剤として含有されているベンジルアルコールによると疑われる中毒症状（あえぎ呼吸、アシドーシス、痙攣等）を来した新生児（低出生体重児）等の症例が報告されている〔７．１参照〕。９．７．３．小児等を対象とした臨床試験は実施していない。（相互作用）１０．２．併用注意：レボドパ［レボドパの作用を減弱することがある（末梢でのレボドパ脱炭酸化を促進するため）］。（適用上の注意）１４．１．薬剤投与時の注意１４．１．１．皮下・筋肉内注射時：組織・神経などへの影響を避けるため、次の点に配慮すること。・皮下・筋肉内注射時神経走行部位を避けるよう注意すること。・注射針を刺入したとき、激痛を訴えたり、血液の逆流をみた場合は、直ちに針を抜き、部位を変えて注射すること。・皮下・筋肉内注射時、繰返し注射する場合には、注射部位を変え、たとえば左右交互に注射するなど配慮すること。なお、乳児、幼児、小児には皮下・筋肉内注射を連用しないことが望ましい。（取扱い上の注意）外箱開封後は遮光して保存すること。（保管上の注意）室温保存。
副作用
次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。１１．１．重大な副作用１１．１．１．横紋筋融解症（頻度不明）：新生児、乳幼児に大量に用いた場合、ＣＫ上昇、血中ミオグロビン上昇及び尿中ミオグロビン上昇を特徴とする横紋筋融解症があらわれ、急性腎障害等の重篤な腎障害に至ることがある〔７．２、９．７．１参照〕。１１．２．その他の副作用１）．皮膚：（頻度不明）光線過敏症。２）．消化器：（頻度不明）下痢、嘔吐［新生児、乳幼児に大量に用いた場合、認められたとの報告がある］。３）．肝臓：（頻度不明）肝機能異常［新生児、乳幼児に大量に用いた場合、認められたとの報告がある］。４）．大量・長期投与：（頻度不明）手足のしびれ、知覚異常等の末梢神経障害。
薬効薬理、臨床成績
薬効薬理
１８．１作用機序ピリドキシン（ビタミンＢ６）は、生体内で主としてリン酸ピリドキサール（ビタミンＢ６の補酵素型）となって作用する。アミノ酸・タンパク代謝酵素群の補酵素として各種アミノ酸・タンパクの分解・生合成に重要な役割を果たす。また、脂肪代謝にも関与し、特に不飽和脂肪酸の生体内利用の際に必要とされる。ビタミンＢ６が欠乏すると、ヒトでは脂漏性又はペラグラ様の皮膚障害や血液系・神経系の障害が起こる。ビタミンＢ６欠乏症は単に摂取量の不足によって生じるだけでなく、高タンパク食摂取時や消耗性疾患時・妊娠時などのようにビタミンＢ６必要量が増大している場合、あるいはイソニアジドのようにリン酸ピリドキサールを不活化する薬物の投与時にも相対的なＢ６欠乏症が起こる。放射線照射時にもタンパク分解の亢進によりＢ６欠乏症が起こるものと考えられている。その他、遺伝性のＢ６代謝障害であるビタミンＢ６依存症があり、これらの症例ではＢ６酵素のＢ６結合能が低下しているために、内因性のＢ６欠乏症を生じているものと考えられる。このような症例ではビタミンＢ６の大量投与で症状の軽快が得られる。
臨床成績
該当データなし