肥満と乳がんの予後との関連について、診断前にヒップ周囲径が100cmを超えていた女性は全死因死亡や乳がん死亡リスクが高く、BMIは生存率と関連していなかったとフランス国立保健医学研究所（INSERM）のMathilde His氏らが報告した。International journal of cancer誌オンライン版2016年4月22日号に掲載。
肥満は、乳がん患者における予後不良に関連しているが、ほとんどの研究はBMIに焦点を当てており、脂肪組織の分布を考慮しているものは少ない。著者らは、診断前の肥満状態と乳がんの生存率との関連について、BMI、ウエスト周囲径（WC）、ヒップ周囲径（HC）、ウエスト/ヒップ比（WHR）により検討した。
分析の対象は、フランスの前向き研究のE3Nコホートにおいて1995～2008年に原発性浸潤性乳がんと診断された3,006例の女性。腫瘍特性および生活習慣リスク因子を調整したCox比例ハザードモデルを用い、全生存率・乳がん特異的生存率・無病生存率について、全体およびStage・閉経状態・ホルモン状態・診断年ごとに検討した。
主な結果は以下のとおり。
・診断前にHCが100cmを超えていた女性は、95cm未満の女性と比較して、全死因死亡リスク（ハザード比[HR]：1.38、95％信頼区間[CI]：1.02～1.86、傾向のp＝0.02）、乳がんでの死亡リスク（HR：1.50、95%CI：1.03～2.17、傾向のp＝0.03）、2次浸潤がんイベントでの死亡リスク（HR：1.36、95%CI：1.11～1.67、傾向のp＝0.002）が高かった。
・これらの関連は、BMI調整後のほうが強かった。
・BMI、WC、WHRは乳がん診断後の生存率と関連していなかった。
（ケアネット 金沢 浩子）
