小児・青年期の第2世代抗精神病薬の服用で、体重増加や、コレステロール・プロファイルの悪化が見られたという。米国Zucker Hillside HospitalのChristoph U. Correll氏らの試験で明らかになったもので、JAMA誌2009年10月28日号で発表した。同薬剤の心血管代謝に及ぼす影響について、小児・青年期を対象に行った試験はほとんど行われていない。
4種の薬剤すべてで、有意な体重増加
試験は2001年12月～2007年9月に、ニューヨーク・クイーンズにある3次機能病院、大学病院および外来クリニック（患者圏450万人）において、第2世代抗精神病薬を服用する患者としたSATIETY試験参加者を対象のベースとした。
そのうち4～19歳の505人について調査を行った。被験者の、試験開始前までの抗精神病薬の服用歴は、1週間以内だった。
分析は、試験を完了した205人について行った。試験への参加を拒否した患者など15人を対照群として比較した。追跡期間の中央値は、10.8週間だった。
その結果、体重増加はオランザピン（商品名：ジプレキサ、45人）群で8.5kg（95％信頼区間：7.4～9.7）、クエチアピン（商品名：セロクエル、36人）群で6.1kg（同：4.9～7.2）、リスペリドン（商品名：リスパダールなど、135人）群で5.3kg（同：4.8～5.9）、アリピプラゾール（商品名：エビリファイ、41人）群で4.4kg（同：3.7～5.2）だったのに対し、対照群（15人）では0.2kg（同：－1.0～1.4）と有意な変化は見られなかった。
オランザピン群とクエチアピン群でコレステロール・プロファイル全般に悪化
オランザピン群とクエチアピン群では、総コレステロール値の平均値増加幅はそれぞれ、15.6mg/dL（p<0.001）と9.1mg/dL（p＝0.046）、トリグリセリド値は24.3mg/dL（p＝0.002）と37.0mg/ dL（p=0.01）だった。また非HDL（高比重リポ蛋白）コレステロール値の平均値増加幅は、16.8mg/dL（p<0.001）と9.9mg/dL（p＝0.03）、トリグリセリド/HDL比の同増加幅は0.6（p＝0.002）と1.2（P＝0.004）だった。
リスペリドン群では、トリグリセリド値の平均値が9.7mg/dL（p=0.04）、有意に増加した。
一方、アリピプラゾール群と対照群では、心血管代謝に関する数値に有意な変化は見られなかった。
（當麻あづさ：医療ジャーナリスト）
