アルコール消費量とBMIは、相乗的に肝疾患リスクを増大するようだ。英国グラスゴー大学地域医療部門公衆衛生・ヘルス政策のCarole L Hart氏らが1万人近いスコットランド人男性が参加した2つの前向きコホート試験データを解析し、報告した。BMJ誌2010年3月20日号（オンライン版2010年3月11日号）掲載より。
平均47歳スコットランド人男性1万弱を29年追跡
解析が行われたのは、男性9,559例（平均年齢47.3±9.55歳）が参加した「Midspan」と呼ばれる2つの前向きコホート試験。1つ目の「Main」試験は、1965～1968年にスコットランド中心地帯の職場、タイリー島および本島の住民が参加し行われた（参加者年齢：14～92歳）。2つ目は「Collaborative」試験で、1970～1973年にグラスゴー、クライドバンク、グランジマウスにある27の職場から参加者が集められ行われた（同：21～75歳）。
両試験参加者は2007年12月31日まで、平均29年（範囲：0.13～42年）追跡された。
参加者は、BMI値（25未満：やせ/標準体重、25～＜30：過体重、≧30：肥満）と、アルコール消費量（非飲酒、1～14、≧15単位/週；1単位はビール1/2本）で、9グループに振り分けられ、肝疾患罹患率、死亡率について検討された。
BMIとアルコール消費量とも数値が高い人ほどリスク増
主因が肝疾患だった死亡は80例（0.8％）、原因を問わない肝疾患死亡は146例（1.5%）だった。
「Collaborative」試験では、196例（3.3%）が、肝疾患による死亡、入院またはがんだった。BMI（P=0.001）とアルコール消費量（P<0.0001）は、解析における交絡因子補正後も、肝疾患死亡との強い関連が認められた。
BMIを問わず週15単位以上の飲酒者、また肥満で飲酒者は、やせ/標準体重・非飲酒者を基準（1とする）とし比較すると、すべての肝疾患罹患率が高かった。相対比でみると、週15単位以上飲酒者の肝疾患死亡率は、やせ/標準体重では3.16、過体重では7.01、肥満では18.9。一方、週1～14単位飲酒で肥満者の肝疾患罹患率は、5.3だった。
BMIとアルコール消費量との相互作用による超過相対リスクは5.58（相乗効果指標で2.89）だった。
Hart氏は、「この相乗的に高まるリスクについて、ヘルスプロモーションおよび公衆衛生指針で知らせるべきだ」と結論している。
