国立がん研究センター中央病院の久保 祐人氏らは、術前化学療法を受ける食道がん患者において、術前の血清亜鉛（Zn）低値が食道がんの早期再発に悪影響を及ぼすことを明らかにし、術前にZnが欠乏している食道がん患者にはZn補給を行う必要があることを示唆した。Annals of Gastroenterological Surgery誌2024年7月号掲載の報告。
本研究では、2017年8月～2021年2月に術前化学療法後に完全切除（R0切除）が施行された食道がん患者185例を対象に、術前の血清Zn値と臨床転帰の関係を遡及調査した。
主な結果は以下のとおり
・対象患者は術前の血清Zn濃度の平均に基づき、低Zn群（64μg/dL未満）と高Zn群（64μg/dL以上）に分けられた。
・低Zn群では全生存期間（OS）が有意に短く、低Zn群と高Zn群の2年OS率は76.2％ vs.83.3％（p＝0.044）だった。
・ノンレスポンダー（Grade1a以下）の低Znは、無再発生存期間（RFS）の短縮と有意に関連し、低Zn群と高Zn群の術後2年RFS率は39.6％ vs.64.1％（p＝0.032）であった。
・多変量解析の結果、術前栄養指標のうちBMIと血清Zn濃度の低さが、ノンレスポンダーのRFS悪化の独立した危険因子であることが明らかになった。
・レスポンダーと比較し、ノンレスポンダーには男性とパフォーマンスステータス1以上が有意に多く、レスポンダーでは血清Zn濃度に差はなかった。
研究者らは「術前血清Zn濃度は食道がん手術後の早期再発の予測マーカーとして役立つ可能性がある」としている。
（ケアネット 土井 舞子）
