肥満は、肝硬変の発生率を増すようだ。英国オックスフォード大学がん疫学部門のBette Liu氏らが、英国中年女性を対象に行った前向き試験「Million Women Study」からの結果で、致死性肝硬変のうち約17％は、肥満に由来するもので、アルコール由来の約42％に匹敵するものだという。BMJ誌2010年3月20日号（オンライン版2010年3月11日号）掲載より。
平均56歳の女性123万を6.2年追跡
「Million Women Study」は、1996～2001年に英国とスコットランドの公的医療機関であるNHS乳がんスクリーニングセンターで参加者を集め、その入院や死亡情報をルーチンに集約している情報センターの記録を追跡調査し行われた。
参加者は計123万662人で、平均年齢（募集登録時点）は56歳、平均6.2年追跡された。
主要評価項目は、肝硬変による初回入院または死亡の相対リスクおよび絶対リスク。年齢、試験への募集期間、アルコール消費量、喫煙、社会経済学的状態、身体活動で補正が行われた。
肥満で飲酒習慣のある女性は特に注意
追跡期間中、肝硬変による初回入院または死亡は1,811例だった。
BMIが22.5超の女性は、その値が増すほど肝硬変の発生率が高まった。BMIが5単位増すごとに補正後肝硬変リスクは28％増大（相対リスク：1.28、P<0.001）していた。同リスク増大は、アルコール消費量によって有意に変わることはなかったが、絶対リスクは変わった。
アルコール消費量が70g/週未満女性の肝硬変絶対リスクは、5年間1,000人当たり、BMI「22.5～25」群は0.8（95％信頼区間：0.7～0.9）だが、「30～」群は1.0（0.9～1.2）。一方、150g/週以上飲む女性になると、それぞれ2.7（2.1～3.4）、5.0（3.8～6.6）だった。
