急性胆嚢炎の胆嚢切除、実施タイミングは? 最終更新:2024/10/21 日常診療アップグレード 右上腹部に圧痛があり、Murphyサイン陽性で、白血球数増加とAST・ALTの軽度上昇を認めます。胆嚢壁肥厚もみられ、急性胆嚢炎と診断して入院中に胆嚢切除術を実施しました。この治療は正しいでしょうか?
その関節痛、炎症疾患が原因? 最終更新:2024/10/21 患者説明用スライド 関節痛を訴える高齢者は多いですが、単なる関節痛ではないこともあります。問診時の患者とのコミュニケーションツールとしてお役立てください。連載「Dr.山中の攻める!問診5step」より。
書籍紹介『がん患者における気持ちのつらさガイドライン 2024年版』 最終更新:2024/10/21 医学のしおり がん医療におけるこころのケアガイドラインシリーズ第4弾!がんの診断や治療の過程で生じる「気持ちのつらさ」の緩和について、9件のCQを設定。がん患者さんの精神的苦痛の緩和に関する本邦初の指針です。
「少量のアルコールは体に良い」は誤り? 最終更新:2024/10/18 Dr.倉原の“おどろき”医学論文 「お酒はたしなむくらいが体に良い」とよく言われますが、今回のアルコール摂取と動脈硬化の関係について調査した横断研究によると、そうは言ってられない結果に。少量の飲酒でもリスク増加があるようです。
興奮を伴うせん妄、ベンゾジアゼピン系薬使用時の注意点 最終更新:2024/10/18 非専門医のための緩和ケアTips 在宅で終末期患者をケアしていると、非常に強い興奮を伴ったせん妄の患者さんを経験します。まずは環境改善などの非薬物療法を検討しますが、薬物療法も検討しなければならないケースの注意点をお伝えします。
各党の迷走ぶりをみる、衆院解散総選挙に向けた公約とは 最終更新:2024/10/18 バズった金曜日 自民党総裁選が終わったのもつかの間、内閣総理大臣となった石破茂氏が衆議院を解散、総選挙の投開票が10月27日に行われます。それに向けて村上氏が今回も各政党の公約を踏まえて独自の所感を示します。
産業医で独立するなら、法人化すべき? 最終更新:2024/10/18 実践!産業医のしごと 産業医として独立する際、個人事業主として活動を続けるか、法人を設立して事業を行うか、悩むことがあるでしょう。今回は法人化のメリットとデメリットを解説します。
電話で患者さんと話をする場合のコミュニケーション方法 最終更新:2024/10/18 薬剤師スキルアップ動画集 薬局でよくある場面を題材に、コミュニケーショントラブルを解決するために必要なスキルを、帝京平成大学 井手口直子先生がわかりやすく解説します。
Meiji Seika ファルマがワクチンデマに法的措置 最終更新:2024/10/17 現場から木曜日 新型コロナのレプリコンワクチンを製造販売するMeiji Seika ファルマは、ワクチンに対する科学的根拠がない悪質なデマや誹謗中傷を発信する団体などに対して、法的措置を講じることを発表しました。
易疲労感と腰痛、漢方診療のポイントは? 最終更新:2024/10/17 漢方カンファレンス 易疲労感と腰痛を主訴として、50代男性が来院。これまで健康診断や人間ドックで異常を指摘されたことはありませんが、夜間頻尿や老眼などの加齢に伴う症状がみられます。漢方医の診察と薬剤選択は?
身体も頭も使う、高齢者にメリットだらけのスポーツ 最終更新:2024/10/17 Dr.中島の新・徒然草 中学から大学まで卓球に打ち込んでいた中島氏。今月開催されたアジア卓球選手権での日本の活躍に大喜びです。卓球は誰もが始めやすく、メリットの多いスポーツで、とくに高齢の患者さんにお勧めしています。
手足の太鼓ばち指をみたら想起したい希少疾病 最終更新:2024/10/17 希少疾病ライブラリ 今回は「肥厚性皮膚骨膜症」です。単一遺伝性疾患で、わが国には約400人の患者が推定されています。皮膚、骨、関節、貧血などさまざまな症状を呈し、寛解できる治療は確立されていません。本症の最新知見を新関寛徳氏が説明します。
落語のヤブ医者、どんな病気にも処方した漢方は? 最終更新:2024/10/16 臨床力に差がつく 医薬トリビア クイズ形式で学ぶ、臨床現場で発生するふとした疑問への答えや豆知識。今回は医療落語について。どんな病気の患者にも、付き添い人にもある漢方薬を処方する「ヤブ医者」が登場します。その漢方薬とは?
耐性菌は出ているが臨床経過は良い場合の対応は? 最終更新:2024/10/16 とことん極める!腎盂腎炎 尿培養結果と臨床症状が合わない事例に遭遇することがあります。耐性菌が検出されていても臨床経過は良い場合について、その原因と対応をまとめます。
大牟田病院で患者虐待発生、繰り返される事件の背後にあるものは? 最終更新:2024/10/16 ざわつく水曜日 国立病院機構 大牟田病院で、複数の男性職員が筋ジストロフィーなどの入院患者に対して性的虐待、身体的虐待、心理的虐待などを行っていたことが発覚しました。事件の背後にあるものとは?
認知症者の災害避難、被災地支援の経験から振り返る 最終更新:2024/10/16 外来で役立つ!認知症Topics 災害大国の日本。とくに認知症者にとって、避難所生活にはどうしても大きな困難が伴います。認知症者の避難対応の課題について、朝田氏が東日本大震災の被災地支援の経験から振り返ります。
書籍紹介『がん患者診療のための栄養治療ガイドライン 2024年版 総論編』 最終更新:2024/10/16 医学のしおり Mindsの方式に準拠し、高いエビデンスにより構築された本邦初の栄養治療のガイドライン。本書は、それぞれのがん種ではなく、さまざまながん種を広く対象とし、栄養治療に関する推奨、知識、情報を提供します。
抗凝固薬の服用理由の仮説を立てて中止提案、そのまま続いていたら… 最終更新:2024/10/16 うまくいく!処方提案プラクティス 今回は、直接経口抗凝固薬の服薬理由を検討し、医師との連携によって中止した事例を紹介します。現病歴や既往歴など情報収集を丁寧に行うことで、治療を最適化することが可能です。
医師は普段どのくらいお酒を飲んでいる? 最終更新:2024/10/15 Drs' Voice 日頃から患者さんに適切な飲酒の指導を行うことも多い医師。自身は飲酒とどのように向き合っているかについて、ALT値と飲酒の量や頻度、「健康に配慮した飲酒に関するガイドライン」の認知度などをお聞きしました。
GLP-1薬は食欲だけでなく運動意欲も減らす? 最終更新:2024/10/15 バイオの火曜日 GLP-1作動薬セマグルチドを投与したマウスでは、運動する意欲が低減してあまり走らなくなったことがNeuroscience 2024で報告されました。どのくらい運動量が減ったのでしょうか?