臨床留学通信 from Boston

マサチューセッツ総合病院では、ランダム化比較試験の実施に参加することも多いという工野氏。今回は、冠静脈洞狭窄デバイス（CSR）のRCTを行いました。米国ではとくにプラセボ手技が重視されているそうです。

臨床力に差がつく 医薬トリビア

クイズ形式で学ぶ、臨床現場で発生するふとした疑問への答えや豆知識。今回はCa拮抗薬の適応症について。Ca拮抗薬は降圧薬として使用されることが多いですが、開発時は別の効果を期待して開発・発売されました。

これって「食」中毒？

今回の症例は、自分で釣った魚をさばいて食べた後に口唇や舌のしびれ感がみられ、その後に呼吸困難を発症しました。この患者に下された診断はいったい何でしょう。上條吉人氏が鑑別診断や対処法を解説します。

Dr.中川の論文・見聞・いい気分

胸痛を訴え検査しても、冠動脈の狭窄や閉塞がみられず原因不明とされた患者さん。本当に痛いのに、心療内科を紹介され嘆いていました。実はこうした症例は、微小血管の異常などが原因の「INOCA」かもしれません。

脂質異常症診療Q＆A

本連載では、脂質異常症診療における医師の素朴な疑問に対応するべく、「動脈硬化性疾患予防のための脂質異常症診療ガイド2023年版」のQ＆Aを紹介。今回は、スタチン以外のLDL-C低下薬の位置付けについて。

脂質異常症診療Q＆A

本連載では、脂質異常症診療における医師の素朴な疑問に対応するべく、『動脈硬化性疾患予防のための脂質異常症診療ガイド 2023年版』のQ＆Aを紹介。国内で使用可能なスタチンの使い分けについて解説します。

臨床力に差がつく 医薬トリビア

クイズ形式で学ぶ、臨床現場で発生するふとした疑問への答えや豆知識。今回はアスピリン発見の歴史について。柳の樹皮に鎮痛効果があることを発見した人物は、誤植により間違った名前で後世に功績が伝えられました。

患者説明用スライド

患者からむくみの相談をされませんか？自分の症状を勘違いしていたり、別の病気と思い込んで症状を訴える可能性もあるため、問診時にお役立てください。連載「Dr.山中の攻める！問診5step」より。

治療用アプリの処方の仕方

臨床試験を経て薬事承認された治療用アプリが登場し、アプリを「処方」する時代になりました。本コンテンツでは、自治医科大学の苅尾七臣氏が高血圧治療用アプリの使い方やメリット、導入方法などを紹介します。

希少疾病ライブラリ

今回は遺伝性疾患の「LCAT欠損症」をお届けします。放置すると40代で腎不全に進展するとともに、視力にも影響を及ぼす疾患です。本症の最新知見を黒田正幸氏が解説します。

まとめる月曜日

「医師の偏在是正、美容医療規制も含めて年末までに対策を策定へ」「認知症施策、希望を持って生きる社会を目指す基本計画を閣議決定へ」ほか。先週の医療ニュースのキャッチアップにお役立てください！

バズった金曜日

再生医療等製品に関する早期承認がスタートして今年で10年。これまでに4製品が承認、今年に入り2つの製品に関しての審議結果が明らかになりました。この状況から、村上氏はある言葉を思います。それは…。

1分★医療英語

英語での「タバコ」。日本語同様に“tobacco”と言いたくなるかもしれませんが、“tobacco”はタバコの原料の葉そのものを指すことが多いのです。「紙で巻かれたタバコ製品」を指す単語は…。

臨床留学通信 from Boston

マサチューセッツ総合病院には、米国では珍しく複雑冠動脈治療サービス部門があり、慢性完全閉塞（CTO）の治療が行われています。CTOの難しい施術は日本が得意とするところですが、米国の状況をお伝えします。

Drs' Voice

ケアネット会員医師1,000人を対象に実施した「ペイシェントハラスメント」に関するアンケート結果を発表します。暴言・暴力などのペイシェントハラスメントを受けたことがある医師は何割いるのでしょうか？

脂質異常症診療Q＆A

本連載では、脂質異常症診療における医師の素朴な疑問に対応するべく、「動脈硬化性疾患予防のための脂質異常症診療ガイド2023年版」のQ＆Aを紹介。危険因子を持つ若年の脂質異常症患者の対応について紹介。

日常診療アップグレード

左下肢の急な腫れと痛みで33歳男性が来院。下肢エコー検査を行って、左大腿静脈に血栓があることを確認しました。とくに既往歴がない場合、血液凝固異常の原因を探る検査として、何を測定すべきでしょうか？

斬らレセプト

前回に引き続き「生活習慣病管理料」についてお届けします。算定で失敗しないための疑義解釈について、医療事務のエキスパート、ソラストが注意点を説明します。

バズった金曜日

前回に続き、小林製薬の記者会見での質疑応答内容を紹介します。小林製薬は社長を交代し、同質性を排除して会社の刷新を目指します。しかし、記者会見内容を聞いているとどうもそうは思えないようです。

Dr.中川の論文・見聞・いい気分

本来なら医師国家試験の準備に集中しているはずの医学部6年生の夏。中川氏が声を掛けた1人の女子学生は、「まったく勉強してません！」とキッパリ答えます。その美しく崇高な理由に、中川氏は圧倒されてしまいました。