いくつかの研究において、食事中の糖質摂取と認知症との潜在的な関連が示唆されているが、実証するエビデンスは限られている。中国・四川大学のSirui Zhang氏らは、この関連性について、大規模集団による検証を行った。BMC Medicine誌2024年7月18日号の報告。
英国バイオバンクコホートに参加した21万832人を対象に、プロスペクティブコホート研究を実施した。食事中の糖質摂取を反映するため、糖質の絶対摂取量および相対摂取量、高糖質食スコアを用いた。糖質の絶対摂取量は、英国バイオバンクのOxford WebQにより特定した。糖質の相対摂取量は、絶対摂取量を総食事エネルギー量で割ることにより算出した。高糖質食パターンの特定には、縮小ランク回帰法を用いた。食事中の糖質摂取量とすべての原因による認知症およびアルツハイマー病との縦断的関係を調査するため、Cox比例ハザード回帰分析および制限付き3次スプラインを用いた。根本的なメカニズムを解明するため、探索的媒介分析を行った。
主な結果は以下のとおり。
・糖質の絶対摂取量（g/日）の増加は、すべての原因による認知症およびアルツハイマー病のリスク増加と有意な関連が認められた。
【すべての原因による認知症】ハザード比（HR）：1.003、95％信頼区間（CI）：1.002〜1.004、p＜0.001
【アルツハイマー病】HR：1.002、95％CI：1.001〜1.004、p＝0.005
・糖質の相対摂取量（％g/kJ/日）も、すべての原因による認知症（HR：1.317、95％CI：1.173〜1.480、p＜0.001）およびアルツハイマー病（HR：1.249、95％CI：1.041〜1.500、p＝0.017）との有意な関連が認められたが、高糖質食スコアは、すべての原因による認知症のみでリスク増加との関連が認められた（HR：1.090、95％CI：1.045〜1.136、p＜0.001）。
・糖質摂取量と高糖質食スコアの両方が、すべての原因による認知症およびアルツハイマー病と有意な非線形関係を示した（非線形のすべてのp値：p＜0.05）。
著者らは、「過剰な糖質摂取は、認知症リスクと関連していることが示唆された。食事中の糖質摂取を制限することは、認知症予防にとって大きな意味を持つ可能性がある」としている。
（鷹野 敦夫）
