重症アトピー性皮膚炎の治療として、血液浄化療法に類する反復免疫吸着療法（Repetitive Immunoadsorption Cycles）が、臨床的改善をもたらすことが示された。ドイツ・グライフスヴァルト大学のGeorg Daeschlein氏らが、重症アトピー性皮膚炎患者では血清IgE値が高いことに着目し、その除去が臨床的に有効であるかを検討し報告した。Therapeutic Apheresis and Dialysis誌オンライン版2014年12月16日号の掲載報告。
検討は、重症アトピー性皮膚炎患者7例を対象に行われた。いずれの患者も、SCORADスコアの有意あるいは長期的な低下が示されておらず、また総血清IgE値が700IU/mL超であった。
患者は、月に1回、連続5回にわたって行うIA療法（Ig-Therasorb吸着カラム、ドイツ・Miltenyi Biotec社製）を1～5シリーズ受けた。
主な結果は以下のとおり。
・全体では、IA療法1サイクルを受けた患者は1例、2サイクルは2例、3サイクルは1例、4サイクルは2例、5サイクルは1例であった。
・IAは、全サイクル群の患者で忍容性は良好であり、治療期間中、SCORADおよびIgE値の有意な低下を認めた。
・SCORADと血清IgE値の相対的低下は、5シリーズ群では11.1％、80％であった。以下、4シリーズ群では24.1％、83.6％、3シリーズ群は37.6％、75.9％、2シリーズ群は27.9％、74.2％、1シリーズ群は25.1％、74.8％であった。
・5サイクルを受けた患者（1例）で、12ヵ月超にわたる長期持続的な臨床的ベネフィットが示された。
・以上を踏まえて著者は、「血清IgE値が高い重症アトピー性皮膚炎患者について、反復IA法は、1ヵ月1回（4週間間隔）の2サイクル超が、血清IgE値を大きくかつ持続的に低下し、またSCORADを改善し顕著な臨床的有効性を示す」とまとめている。
（ケアネット）
