食事によるコレステロール摂取と血清コレステロールにおける良好な関係は、最近の一連のコホート研究によって疑問視されている。滋賀医科大学アジア疫学研究センターの岡見 雪子氏らは横断研究（INTERLIPID）を実施し、日本人における雇用形態と教育年数が、食事によるコレステロール摂取と血清低比重リポ蛋白コレステロール（LDL-C）濃度との関係に、どのように関連するかを調査した。その結果、被雇用者ではなく教育水準の低い男性で、食事によるコレステロール摂取量の増加が血清LDL-C濃度の上昇と関連していた。また、雇用されている男性、教育水準の高い男性では逆相関が見られたことが明らかになった。Journal of Atherosclerosis and Thrombosis誌2019年2月1日号掲載の報告。
本研究では、40〜59歳の日本人1,145人のうち、106人（特別食、脂質異常症などの治療薬を使用、ホルモン補充療法の実施、およびデータ不足のため除外）を除く1,039人（男性：533人、女性：506人）を対象とした。食物からのコレステロール摂取は4回の24時間思い出し法（24HR）で評価、血清LDL-Cは酵素的分析法によって自動分析装置で測定した。アンケートでは、雇用形態と教育年数について回答を得た。
主な結果は以下の通り。
・男性では、食事によるコレステロール摂取の1標準偏差（SD）上昇は、血清LDL-C濃度3.16mg/dL低下と関連していた（P=0.009；調整前モデル）。
・共変量で調整後、血清LDL-Cは、被雇用者ではない男性（自営業者、専業主夫、農家、漁師、および定年退職者）、教育水準の低い男性では、コレステロール摂取量の1SD上昇ごとに、血清LDL-C濃度の上昇が認められた（β：+9.08［95％信頼区間【CI】：+0.90～+17.27］、β：+4.46［−0.97～+9.90］）。これに対し、雇用されている男性、教育水準の高い男性では逆相関がみられた（β：−3.02［−5.49～−0.54］、β：−3.66［−6.25～−1.07］）。
■参考
INTERRIPD
（ケアネット 土井 舞子）
