トルコ・University of Health SciencesのAysegul Akkan Suzan氏らは、早期アルツハイマー病患者の歩行を評価するために用いられる特定の身体能力測定と、多剤併用との関連を評価する目的で本研究を実施した。Current Medical Research and Opinion誌オンライン版2023年12月11日号の報告。
3次医療センターの認知症外来クリニックで横断的研究を実施した。1日当たり5剤以上の薬物治療を多剤併用の定義とし、対象患者から中等度～重度の認知症患者は除外した。身体的パフォーマンスステータスの評価には、通常歩行速度（UGS）、Timed Up & Go（TUG）テスト、椅子立ち上がりテスト（CSST）を用いた。
主な結果は以下のとおり。
・対象患者134例（女性の割合：67.9％、平均年齢：80.2±7.9歳）のうち、75例（56％）が多剤併用患者であった。
・多剤併用患者はそうでない患者と比較し、身体的パフォーマンスが不良であった（UGS：p＝0.005、TUG：p＜0.001、CSST：p＜0.001）。
・多剤併用患者では、次のパラメーターが有意に高かった。
BMI（p＝0.026）
高血圧（p＝0.013）
糖尿病（p＝0.018）
虚血性心疾患（p＜0.001）
心房細動（p＝0.030）
うつ病（p＝0.012）
甲状腺機能低下症（p＝0.007）
・多変量解析では、多剤併用と独立して関連していた因子は次のとおりであった。
UGSの遅さ（オッズ比[OR]：1.248、95％信頼区間[CI]：1.145～1.523、p＝0.007）
TUGの長さ（OR：1.410、95％CI：1.146～1.736、p＝0.001）
CSSTの長さ（OR：1.892、95％CI：1.389～2.578、p＜0.001）
著者らは、「早期アルツハイマー病患者において、多剤併用と身体的パフォーマンス低下との関連が示唆された。高齢のアルツハイマー病患者における多剤併用および薬剤サブグループと身体的パフォーマンスとの関係を調査する、長期プロスペクティブ研究の実施が望まれる」としている。
（鷹野 敦夫）
