医師の燃え尽き症候群と関連する覚醒度～日本全国調査

　

　日本の医師の約40％は年間960時間以上の残業を報告しており、10％は1,860時間を超えている。2024年、医師の健康を守るため、年間の残業時間に上限が設定された。順天堂大学の和田 裕雄氏らは、長時間労働医師の働き方改革に関する全国横断調査において、自己報告による睡眠時間と、メンタルヘルスおよび客観的覚醒度との関連を調査した。Journal of Sleep Research誌オンライン版2024年8月12日号の報告。

　調査に協力した医師は、毎日の睡眠時間、燃え尽き症候群（Abbreviated Maslach Burnout Inventory：マスラック・バーンアウト尺度簡易版）、うつ病（CES-D：うつ病自己評価尺度）、交通事故に関して自己報告を行った。覚醒度は、精神運動覚醒度検査短縮版を用いて評価した。

　主な結果は以下のとおり。

・調査の依頼をした2万382人のうち1,226人の医師が、調査および精神運動覚醒度検査を完了した。
・毎日の睡眠時間は、週の労働時間と逆相関が認められた（β＝－5.4、95％信頼区間[CI]：－6.8～－4.0、p＜0.0001）。
・1日当たりの睡眠時間6時間未満および8時間以上は、精神運動覚醒度検査短縮版の反応遅延と関連が認められた（調整済みp＜0.05）。
・1週当たりの労働時間が10時間増加するごとに、燃え尽き症候群の重症度（0.40ポイント、95％CI：0.08～0.72）および交通事故の報告率（1.7％、95％CI：0.1～3.3）が増加した。
・覚醒度の低下（精神運動覚醒度検査短縮版での間違いの増加）は、うつ病（β＝0.23ポイント、95％CI：0.14～0.31、p＜0.0001）および燃え尽き症候群（β＝0.25ポイント、95％CI：0.13～0.36、p＜0.0001）の症状悪化と関連が認められた。

　結果について著者らは、「覚醒状態を維持するためには十分な睡眠が重要であることを強調し、日本の医師のメンタルヘルスを守るため勤務時間を制限することを支持するものである」とし、「精神運動覚醒度検査短縮版の成績は、メンタルヘルスの有用な指標となる可能性がある」とまとめている。

（鷹野 敦夫）