今日の所見

1日1症例のビジュアル診断クイズにチャレンジ。さまざまな症例画像を公開中！土日・年末年始を除き更新しています。火曜日は内視鏡所見です。解説では診断のコツを習得できます。

日常診療アップグレード

右上腹部に圧痛があり、Murphyサイン陽性で、白血球数増加とAST・ALTの軽度上昇を認めます。胆嚢壁肥厚もみられ、急性胆嚢炎と診断して入院中に胆嚢切除術を実施しました。この治療は正しいでしょうか？

非専門医のための緩和ケアTips

在宅で終末期患者をケアしていると、非常に強い興奮を伴ったせん妄の患者さんを経験します。まずは環境改善などの非薬物療法を検討しますが、薬物療法も検討しなければならないケースの注意点をお伝えします。

Drs' Voice

日頃から患者さんに適切な飲酒の指導を行うことも多い医師。自身は飲酒とどのように向き合っているかについて、ALT値と飲酒の量や頻度、「健康に配慮した飲酒に関するガイドライン」の認知度などをお聞きしました。

1分★医療英語

日本語で「まだ安心できない」という表現は、進行中の困難や不安を示すときに使います。英語にも同じようなニュアンスを伝える表現があります。海外で診療に当たる日本人医療者が「生きた英語」を解説します。

学会レポート

ESMO2024乳がんのトピックを国立国際医療研究センター病院の下村昭彦氏がレビュー。日本での日常臨床への影響を含めて結果を解説します。

「実践的」臨床研究入門

外れ値の影響を減らし多変量解析モデルを安定化させるためにしておきたい、重要な前準備とは？統計ソフトを使いながら実際の手順を解説します。

患者説明用スライド

自分の症状を勘違いしていたり、症状をうまく説明できない患者はいませんか？そのような患者に理解を促すためにお役立てください。連載「Dr.山中の攻める！問診5step」より。

医療訴訟の争点

確定診断を下すにはさまざまな検査を順を追って行う必要があります。しかし、患者都合で思うように検査を進められず、疑いのまま対応せざるを得ない場合もあるでしょう。そのような患者が裁判を起こしたら…。

学会レポート

ESMO2024消化器がんの主要トピックを、一宮西病院 腫瘍内科・松本俊彦氏がレポート。日常診療にインパクトを与える結果は？

Dr.倉原の“おどろき”医学論文

ムササビのようなスーツを着て、断崖絶壁や高層ビルから飛び降りる命知らずなスポーツ「ベースジャンプ」をご存じですか？スカイダイビングよりもはるかに危険で、ここ最近、死亡事故が著しく増加しているそうです。

Dr.中島の新・徒然草

皆さんが面白いと思う漫画の条件は何でしょうか？ 中島氏の場合、リアリティがあって笑えるものなど。そのため、難病を扱った医療漫画よりも、ハズレがないとお薦めするのが婚活漫画です。実用的な知識も得られるそうです。

1分★医療英語

医療現場では、患者の安全を守り、予期せぬリスクを回避するために「転ばぬ先の杖」の精神が重視されます。この慣用句、英語ではどう表現するのでしょうか？

Dr.中島の新・徒然草

1984年卒の医学部クラス会に参加した中島氏。多くの参加者は定年前後です。1人ずつ1分間のスピーチが行われ、今でも現役バリバリの人から、悠々自適の余生を過ごす人まで、さまざまな第2の人生を送っています。

バイオの火曜日

がん患者のコロナワクチン接種が、その本来のコロナ予防効果に加えて、なんとがん治療の効果向上という思わぬ恩恵ももたらしたことが、欧州臨床腫瘍学会（ESMO Congress 2024）で報告されました。

医療訴訟の争点

今年6月、「研修医の誤診で高校生が死亡」の報道に対し、医療者から批判が上がりました。しかし、過去に研修医に対して過失が問われた判例があります。当時の裁判の争点や判決結果はどうだったのでしょうか。

学会レポート

9月13～17日にスペイン・バルセロナで開催された欧州臨床腫瘍学会（ESMO2024）。発表されたばかりの消化器がんのトピックを、静岡県立静岡がんセンターの大場彬博氏が動画レビュー。

学会レポート

9月13～17日にスペイン・バルセロナで開催された欧州臨床腫瘍学会（ESMO2024）。発表されたばかりの乳がんのトピックを、国立がん研究センター中央病院の下井辰徳氏が動画レビュー。

「実践的」臨床研究入門

前回に引き続き、論文の表1（患者背景表）作成時のポイントを、統計ソフトの使い方と併せて解説します。表１にもp値は必要でしょうか？考え方をご紹介します。

患者説明用スライド

患者からむくみの相談をされませんか？自分の症状を勘違いしていたり、別の病気と思い込んで症状を訴える可能性もあるため、問診時にお役立てください。連載「Dr.山中の攻める！問診5step」より。