九州大学の畑部 暢三氏らは、中年期から高齢期の握力低下と認知症リスクについて、検討を行った。Journal of Epidemiology誌オンライン版2018年12月8日号の報告。
60～79歳の認知症でない地域住民1,055例（平均年齢：68歳）を対象に24年間の追跡調査を行った。そのうち835例（平均年齢53歳）は、1973～74年に実施した健康診断のデータを中年期の分析に使用した。中年期から高齢期の15年間（1973～1988年）にわたる握力低下によってもたらされる認知症、アルツハイマー病（AD）、血管性認知症（VaD）のリスクをCox比例ハザードモデルで推定し、1988～2012年までフォローアップを行った。
主な結果は以下のとおり。
・フォローアップ期間中に368例が認知症を発症した。
・握力低下が大きくなると認知症発症率が有意に増加した（年齢、性別で調整）。
●握力の上昇または変化なし（0％以上）：25.1/1,000人年
●握力のわずかな低下（－14～－1％）：28.4/1,000人年
●握力の著しい低下（－15％以下）：38.9/1,000人年
・潜在的な交絡因子で調整した後、握力の著しい低下は、認知症リスクの上昇と有意な関連が認められた。握力の著しい低下が認められた人は、握力が上昇または変化しなかった人と比較し、認知症リスクが1.51倍（95％信頼区間：1.14～1.99、p＜0.01）高かった。
・ADでは同様な所見が認められたが、VaDでは認められなかった。
著者らは「中年期から高齢期の著しい握力低下は、高齢期の認知症発症の重要な指標であることを示唆している」としている。
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（鷹野 敦夫）
