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脳動静脈奇形（未破裂）の予防的切除や塞栓術などの介入療法では予後を改善できない（コメンテーター：中川原 譲二 氏）－CLEAR! ジャーナル四天王(167)より－

提供元：臨床研究適正評価教育機構

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公開日：2014/01/13

本記事のコメンテーター

中川原 譲二( なかがわら じょうじ ) 氏

梅田脳・脊髄・神経クリニック 脳神経外科

J-CLEAR評議員

オリジナルのニュース

　これまで未破裂脳動静脈奇形の予防的切除や塞栓術の臨床的ベネフィットは明らかになっていなかった。未破裂脳動静脈奇形を対象とした多施設共同非盲検無作為化試験「ARUBA」では、内科的管理単独（神経学的症状に応じた投薬治療）と内科的管理＋介入療法（脳外科手術、塞栓術、定位放射線療法の単独または複合など）の死亡及び症候性脳卒中のリスクが比較された。その結果、内科的管理単独のほうが、内科的管理＋介入療法よりも…

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