HFrEF患者の死亡率はこの20年で半分になった！（解説：絹川 弘一郎 氏）－1242 提供元：臨床研究適正評価教育機構 ツイート 公開日：2020/06/10 企画協力J-CLEAR 本記事のコメンテーター 絹川 弘一郎( きぬがわ こういちろう ) 氏 富山大学大学院医学薬学研究部内科学第二（第二内科） 教授 J-CLEAR推薦コメンテーター オリジナルのニュース ARNI・β遮断薬・MRA・SGLT2阻害薬併用で、HFrEF患者の生存延長／Lancet(2020/06/05掲載) HFrEFの治療薬は2000年くらいにはACE阻害薬とβ遮断薬が基礎治療薬で、数年のうちにARBとMRAが出そろった。エナラプリルとカルベジロールが第1世代のHFrEF治療薬であろうか。ARBはやや遅れてスタートしたので1.5世代薬くらいの印象である。ただACE阻害薬に優るエビデンスはなく多くは咳が出たときの代替薬なので、大きなインパクトではない。MRAについては古くからスピロノラクトンがあるもののunderuseが続き、2011年により忍容性… ログインしてコンテンツへ 新規会員登録はこちら 医師 薬剤師 医学生 その他 医療関係者 記事全文がお読みいただけるようになるほか、ポイントプログラムにもご参加いただけます。 参考文献・参考サイトはこちら 1）McMurray JJ, et al. N Engl J Med. 2014;371:993-1004. 2）Zannad F, et al. N Engl J Med. 2011;364:11-21. 3）McMurray JJV, et al. N Engl J Med. 2019;381:1995-2008. 掲載内容はケアネットの見解を述べるものではございません。（すべての写真・図表等の無断転載を禁じます。） 絹川 弘一郎先生の他のコメント HFpEFに2番目のエビデンスが登場―非ステロイド系MRAの時代が来るのか？（解説：絹川弘一郎氏） (2024/09/26掲載) LVADにおいても抗血栓療法の常識を疑う時代（解説：絹川弘一郎氏） (2023/12/19掲載) サクビトリル・バルサルタン：ステージBにエビデンスが出なかったけど、日本だけはステージAから使えてしまう矛盾（解説：絹川弘一郎氏） (2021/12/09掲載) 蟻の一穴が全身の代謝と機能不全を改善するとは（SGLT2阻害薬とHFrEFの話）（解説：絹川弘一郎氏）－1322 (2020/11/30掲載) ダパグリフロジンはHFrEF治療薬で決定だが、いまだメカニズムはわからない（解説：絹川弘一郎氏）－1241 (2020/06/09掲載) sacubitril-バルサルタンでも崩せなかったHFpEFの堅い牙城（解説：絹川弘一郎氏）－1126 (2019/10/29掲載) またも敗北した急性心不全治療薬―血管拡張薬に未来はないのか（解説：絹川弘一郎氏）－1124 (2019/10/28掲載) SGLT2阻害薬は糖尿病薬から心不全治療薬に進化した（解説：絹川弘一郎氏）－1125 (2019/10/28掲載) リバースリモデリングした拡張型心筋症の薬物治療は中止できるのか？（解説：絹川弘一郎氏）－969 (2018/12/06掲載) とうとうCONSENSUS試験が古典になる日が来るのか？（解説：絹川弘一郎氏）－966 (2018/12/04掲載) HFpEFの治療はいまだ闇の中（解説：絹川弘一郎氏）－958 (2018/11/22掲載) MitraClipはfunctional MRのイベント抑制しない？ する？→する！（解説：絹川弘一郎氏）－921 (2018/09/28掲載) 善玉ナトリウム利尿ペプチドは急性心不全には効かない？（解説：絹川 弘一郎 氏）－671 (2017/04/24掲載) 低心機能合併の開心術に予防的強心薬投与がイベントを減らすか？（解説：絹川 弘一郎 氏）－670 (2017/04/21掲載) ミオシンアクティベータは予後を改善する初の経口強心薬たりうるか？（解説：絹川 弘一郎 氏）－628 (2016/12/28掲載) 完全磁気浮上型HeartMate IIIは第4世代のLVADとなるか？（解説：絹川 弘一郎 氏）－617 (2016/11/28掲載) 糖尿病治療薬が心不全治療薬となりうるのか？ 瓢箪から駒が出続けるのか？（解説：絹川 弘一郎 氏）－579 (2016/08/18掲載) 心不全に合併する「うつ」に抗うつ薬SSRIは効くのか？（解説：絹川 弘一郎 氏）－571 (2016/07/26掲載) 心房内左右シャント作成デバイスはHFrEFの血行動態改善に有効か？（解説：絹川 弘一郎 氏）－518 (2016/04/26掲載) SERVE-HF試験：心不全治療にASVは有害か？（解説：絹川 弘一郎 氏）－433 (2015/10/19掲載) その他の解説記事をみる J-CLEAR(臨床研究適正評価教育機構)とは J-CLEAR(臨床研究適正評価教育機構)は、臨床研究を適正に評価するために、必要な啓発・教育活動を行い、わが国の臨床研究の健全な発展に寄与することを目指しています。 本企画では、J-CLEARの活動の一環として、CareNet.comで報道された海外医学ニュース「ジャーナル四天王」に対し、臨床研究の適正な解釈を発信します。 詳しくはこちら このページを印刷する ツイート ［ 最新ニュース ］ 重症βサラセミアへのbeti-cel、89％が輸血非依存性を達成／Lancet（2024/11/25） 手術目的の入院患者の有害事象、多くは予防可能／BMJ（2024/11/25） 境界性パーソナリティ障害に非定型抗精神病薬は有効なのか〜メタ解析（2024/11/25） 非肥満2型糖尿病患者の心血管障害へのSGLT2阻害薬の効果は／京大（2024/11/25） EGFR陽性NSCLC、CRT後のオシメルチニブは日本人でも良好（LAURA）／日本肺癌学会（2024/11/25） 1日わずか5分の身体活動の追加が血圧低下に効果的（2024/11/25） 便秘は心臓病のリスクを高める？（2024/11/25） ［ あわせて読みたい ］ 新型コロナ治療薬の有力候補、「siRNA」への期待（2020/03/26） Dr.林の笑劇的救急問答14<下巻>（2019/08/07） Dr.たけしの本当にスゴい高齢者身体診察（2019/05/15） Dr.林の笑劇的救急問答14<上巻>（2019/03/15） 志水太郎の診断戦略ケーススタディ（2019/02/15） Dr.須藤のやり直し酸塩基平衡 （2018/12/15）
