統合失調症患者では、神経認知機能と身体能力が低下することがわかっているが、これら2つの因子の関連性を示すエビデンスは十分ではない。韓国・翰林大学校のJiheon Kim氏らは、統合失調症患者のさまざまな身体的パフォーマンスと認知機能との関連について、他の障害に関連する臨床症状を考慮したうえで、調査を行った。European Psychiatry誌2019年9月号の報告。
対象は、統合失調症患者60例。心肺持久力と機能的可動性の評価には、それぞれ踏み台昇降、supine-to-standing（STS）テストを用いた。実行機能とワーキングメモリの評価には、それぞれストループ課題、スタンバーグワーキングメモリ（SWM）課題を用いた。臨床症状の評価には、簡易精神症状評価尺度（BPRS）、うつ病自己評価尺度（BDI）、特性不安尺度（STAI）を用いた。神経認知に関連する予測因子を特定するために、関連する共変量で調整し、多変量解析を行った。
主な結果は以下のとおり。
・重回帰分析では、踏み台昇降は、ストループ課題（β＝0.434、p＝0.001）およびSWM課題（β＝0.331、p＝0.026）の時間と強い関連が認められ、STSテスト時間は、ストループ課題（β＝－0.418、p＝0.001）およびSWM課題（β＝－0.383、p＝0.007）の精度と強い関連が認められた。
・他の臨床的相関を制御した後、総コレステロール値は、ストループ課題の精度と関連が認められた（β＝－0.307、p＝0.018）。
・臨床症状とストループ課題またはSWM課題との関連は認められなかった。
著者らは「統合失調症患者の身体能力と神経認知機能との関連が示唆された。これらの因子は、修正可能であることを考慮すると、統合失調症患者に対する運動介入は、認知機能改善に役立ち、それにより機能や予後の改善につながる可能性がある」としている。
（鷹野 敦夫）
