統合失調症患者のメタボリックシンドローム有病率は、一般集団よりも高いことはよく知られているが、非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）の有病率については、あまり知られていない。下総精神医療センターの是木 明宏氏らは、抗精神病薬で治療された統合失調症患者におけるNAFLDリスクについて、調査を行った。Journal of Clinical Psychopharmacology誌オンライン版2021年6月4日号の報告。
腹部エコー検査を実施した統合失調症および統合失調感情障害患者253例の医療記録を分析した。
主な結果は以下のとおり。
・腹部エコー検査でNAFLDが認められた患者は、108例（42.7％）であった。
・これらの患者のうち、NAFLDの線維化の徴候が認められた患者は、13例（12.0％）であった。
・年齢分布に関しては、NAFLDは若年患者（とくに女性患者）において多かった。
・統合失調症患者のNAFLDと有意な関連が認められた因子は、以下のとおりであった。
●BMI（p＜0.001）
●メタボリックシンドロームリスクを伴う抗精神病薬の総投与量（p＝0.049）
●高プロラクチン血症リスクを伴う抗精神病薬の総投与量（p＝0.041）
・探索的解析では、NAFLDの線維化の徴候は、女性患者においてより関連性が高いことが示唆された（p＝0.023）。
・この若年女性患者でみられるリスクは、一般集団と比較し、統合失調症患者に特有である可能性が示唆された。
（鷹野 敦夫）
