非専門医のための緩和ケアTips

呼吸困難への対応について書いた回の掲載後、読者の方から実践的なご質問をいただきました。難治性の身体症状の代表格である呼吸困難に対するアプローチについての質問に回答します。

1分間で学べる感染症

抗MRSA薬の1つにリネゾリドがあります。処方の頻度は一般的な抗菌薬に比べて少ないものの、重要な場面で使うことがある薬剤です。リネゾリドに関する5つの重要事項を確認しましょう。

医学のしおり

2017年に日本で初めて発行された『便失禁診療ガイドライン』が7年ぶりに改訂！8つの重要臨床課題について明記して系統的に記述し、5つのクリニカルクエスチョンを設定して臨床的な疑問に答えます。

Dr.倉原の“おどろき”医学論文

「これってただの医療過誤では…」と思われる症例が、ときに医学論文化されていることがあります。今回の論文は、中心静脈カテーテルのガイドワイヤーが2年間も残置されてしまったという恐ろしい症例です。

大学医局紹介～がん診療編

がん診療に携わる大学病院の医局にスポットライトを当て、その魅力をお伝えする企画「大学医局紹介～がん診療編」。第13回は大阪大学医学部　外科学講座消化器外科学です。

Drs' Voice

毎年10月は乳がん月間、世界中で230万人の女性が罹患しているこの病気の検診と予防を促進することを目的としています。乳がん月間にあわせて、ホルモン受容体陽性／HER2陰性の早期乳がん患者さんを診療している医師を対象にアンケートを実施しました。

ざわつく水曜日

長らく問題になっていた局所麻酔薬の供給不足にようやく解消の目処がつきそうです。一方、配信番組で静脈⿇酔薬プロポフォールが不適切に使⽤される、という新たな問題が発生しました。

1分★医療英語

米国の急性期病院では、患者が安定し、退院を待つフェーズに入ったタイミングで、医療者同士の申し送りとして「異なるケアレベルに移行する」という表現をよく使います。どう表現するのでしょうか？

日常診療アップグレード

右上腹部に圧痛があり、Murphyサイン陽性で、白血球数増加とAST・ALTの軽度上昇を認めます。胆嚢壁肥厚もみられ、急性胆嚢炎と診断して入院中に胆嚢切除術を実施しました。この治療は正しいでしょうか？

非専門医のための緩和ケアTips

在宅で終末期患者をケアしていると、非常に強い興奮を伴ったせん妄の患者さんを経験します。まずは環境改善などの非薬物療法を検討しますが、薬物療法も検討しなければならないケースの注意点をお伝えします。

Drs' Voice

日頃から患者さんに適切な飲酒の指導を行うことも多い医師。自身は飲酒とどのように向き合っているかについて、ALT値と飲酒の量や頻度、「健康に配慮した飲酒に関するガイドライン」の認知度などをお聞きしました。

1分★医療英語

日本語で「まだ安心できない」という表現は、進行中の困難や不安を示すときに使います。英語にも同じようなニュアンスを伝える表現があります。海外で診療に当たる日本人医療者が「生きた英語」を解説します。

学会レポート

ESMO2024乳がんのトピックを国立国際医療研究センター病院の下村昭彦氏がレビュー。日本での日常臨床への影響を含めて結果を解説します。

「実践的」臨床研究入門

外れ値の影響を減らし多変量解析モデルを安定化させるためにしておきたい、重要な前準備とは？統計ソフトを使いながら実際の手順を解説します。

患者説明用スライド

自分の症状を勘違いしていたり、症状をうまく説明できない患者はいませんか？そのような患者に理解を促すためにお役立てください。連載「Dr.山中の攻める！問診5step」より。

医療訴訟の争点

確定診断を下すにはさまざまな検査を順を追って行う必要があります。しかし、患者都合で思うように検査を進められず、疑いのまま対応せざるを得ない場合もあるでしょう。そのような患者が裁判を起こしたら…。

学会レポート

ESMO2024消化器がんの主要トピックを、一宮西病院 腫瘍内科・松本俊彦氏がレポート。日常診療にインパクトを与える結果は？

Dr.倉原の“おどろき”医学論文

ムササビのようなスーツを着て、断崖絶壁や高層ビルから飛び降りる命知らずなスポーツ「ベースジャンプ」をご存じですか？スカイダイビングよりもはるかに危険で、ここ最近、死亡事故が著しく増加しているそうです。

Dr.中島の新・徒然草

皆さんが面白いと思う漫画の条件は何でしょうか？ 中島氏の場合、リアリティがあって笑えるものなど。そのため、難病を扱った医療漫画よりも、ハズレがないとお薦めするのが婚活漫画です。実用的な知識も得られるそうです。

1分★医療英語

医療現場では、患者の安全を守り、予期せぬリスクを回避するために「転ばぬ先の杖」の精神が重視されます。この慣用句、英語ではどう表現するのでしょうか？