現場から木曜日

日本での結核は、コロナ禍での受診控えの影響か、2020年以降減少していましたが、最新の統計によると、すでに昨年の累積新規報告数を超えています。数年ぶりに中蔓延国に逆戻りする可能性が出てきました。

Dr.中島の新・徒然草

交通事故による頭部外傷で、高次脳機能障害になった患者さん。喜怒哀楽が激しくなり、とくに「怒」が問題です。これではイカン！ということで、「自分で自分の機嫌を取る方法」を考え、怒らない工夫をしていました。

希少疾病ライブラリ

今回は「GNEミオパチー」です。本症は進行性の筋疾患で、予後は比較的良好ですが、歩行障害などを引き起こします。本症の最新知見を吉岡和香子氏が説明します。

今日は何の日？

世界精神保健連盟が、メンタルヘルス問題に関する世間の意識を高め、偏見をなくし、正しい知識を普及することを目的に1992年に制定しました。不安やうつ、境界性パーソナリティ障害など関連するコンテンツを紹介します。

もったいない患者対応

問診では、最初にどんな言葉を発しているでしょうか？教科書的には「今日はどうされましたか？」といったオープンクエスチョンが理想とされますが、場合によっては突き放した質問に聞こえてしまうかもしれません。

治療用アプリの処方の仕方

薬事承認された高血圧治療用アプリの特徴や使い方を自治医科大学の苅尾七臣氏が紹介します。臨床試験では、アプリ群では対照群よりも起床時の家庭血圧が4.3mmHg低下しました。この4.3mmHgの意義とは？

ざわつく水曜日

医師偏在是正の対策として、厚生労働省側は「開業の許可制」「開業時に医療機能の要請」などを提起していますが、医師側は営業の自由に関する憲法を示し対立は解消しません。どんな規制が必要なのでしょうか…。

1分★医療英語

「触知可能である」は「触診する」という英語の動詞に“-able”を付けることで表現します。このようなパターンで動詞から変化した形容詞はほかにも多くあるので、覚えておくと便利です。

脂質異常症診療Q＆A

本連載では、脂質異常症診療における医師の素朴な疑問に対応するべく、「動脈硬化性疾患予防のための脂質異常症診療ガイド2023年版」のQ＆Aを紹介。今回はスタチン投与中の副作用への対処法を解説します。

今日は何の日？

ホネの「ホ」の文字が「十と八」に似ている、また、10月8日が「体育の日」に近いことから、1999年に日本整形外科学会が制定しました。骨折や関節痛など関連コンテンツを紹介します。

日常診療アップグレード

高血圧と慢性腎臓病の治療のためにACE阻害薬を内服中の患者さんが、両肩と両上肢の痛みで来院。市販の湿布薬を貼っても効果があまりない場合、鎮痛薬の選択はどうすべきでしょうか？

まとめる月曜日

「新型コロナウイルスワクチンの定期接種開始、新たにレプリコンワクチン導入」「先発薬の自己負担増加、薬局でジェネリック薬不足が懸念」ほか。先週の医療ニュースのキャッチアップにお役立てください！

病名のルーツはどこから？英語で学ぶ医学用語

「結核」の英名は、ラテン語で「小さな塊」を意味する“tuberculum”から来ています。結核の感染部位に小さな結節や塊が形成されることから、この名前が付けられました。

臨床留学通信 from Boston

マサチューセッツ総合病院では、ランダム化比較試験の実施に参加することも多いという工野氏。今回は、冠静脈洞狭窄デバイス（CSR）のRCTを行いました。米国ではとくにプラセボ手技が重視されているそうです。

バズった金曜日

高齢者などを対象にしたコロナワクチンの定期接種が始まりました。新しい作用機序のレプリコンワクチンの使用に対して巷で大炎上していますが、ある医療系学会がこの動きに賛同を示し、村上氏は驚愕します。

漢方カンファレンス

胃がん術後から続く食欲不振を主訴として80代男性が来院。倦怠感や食欲不振に加えて、昼食後に眠くなるとのこと。気と六病位に着目して、処方する漢方薬を考えます。

今日は何の日？

「と（10）four（4）」（徒歩）の語呂合わせから、日常生活で歩く習慣を付け、健康になることを目的に「徒歩を楽しむ会」が2004年に制定しました。歩くことで健康になるエビデンスなど関連コンテンツを紹介します。

現場から木曜日

米国では、百日咳の報告数が前年比5倍に急増しています。この理由として「ワクチン接種の忌避」があるようです。ワクチン反対の感情の高まりが、次の感染症を引き起こすトリガーになっているかもしれません。

Dr.中島の新・徒然草

皆さんが面白いと思う漫画の条件は何でしょうか？ 中島氏の場合、リアリティがあって笑えるものなど。そのため、難病を扱った医療漫画よりも、ハズレがないとお薦めするのが婚活漫画です。実用的な知識も得られるそうです。

非専門医のための緩和ケアTips

緩和ケア病棟の診療報酬体系ってご存知でしょうか？ 実は在院日数によって、点数が大きく変わります。今回は医療政策や診療報酬改定で、緩和ケア病棟での緩和ケアがどう変わっていくかを検討します。