大気汚染と認知症リスク～メタ解析

　

　大気汚染と認知症リスクとの関連を調査した疫学研究の結果は、矛盾している。インド・National Institute for Research in Environmental HealthのVikas Dhiman氏らは、大気汚染による認知症発症リスクのプールされた推定値を明らかにするため、メタ解析を実施した。その結果、微小粒子状物質PM2.5はすべての原因による認知症、アルツハイマー病、血管性認知症のリスク因子であり、オゾン（O3）はアルツハイマー病のリスク因子である可能性が示唆された。Neurology India誌2022年5-6月号の報告。

　すべての原因による認知症、認知機能低下、アルツハイマー病、血管性認知症の発症リスクと大気汚染との関連を報告した2020年12月までの疫学調査を、PubMed、Google Scholar、The Cochrane Library、J-GATEPLUSのデータベースよりシステマティックに検索した。大気汚染には、微小粒子状物質（PM2.5、PM10）、O3、一酸化炭素（CO）、二酸化窒素（NO2）、窒素酸化物（NOX）、二酸化硫黄（SO2）を含めた。メタ解析は、Meta-XLを用いたランダム効果モデルにより実施した。プールされたハザード比（HR）および95％信頼区間（CI）を算出した。

　主な結果は以下のとおり。

・すべての原因による認知症に対する大気汚染のプールされたHRは、以下のとおりであった。
●PM2.5：1.03（95％CI：1.01～1.06、I2＝99％、p＜0.001）
●NO2：1.00（95％CI：1.00～1.01、I2＝96％、p＜0.001）
●NOX：1.00（95％CI：1.00～1.01、I2＝61％、p＝0.05）
・アルツハイマー病に対する大気汚染のプールされたHRは、以下のとおりであった。
●PM2.5：1.08（95％CI：1.01～1.15、I2＝99％、p＜0.001）
●O3：1.02（95％CI：0.96～1.08、I2＝100％、p＜0.001）
・血管性認知症に対する大気汚染のプールされたHRは、以下のとおりであった。
●PM2.5：1.03（95％CI：1.01～1.06、I2＝91％、p＜0.001）
・NO2、NOXでは、一貫した結果が認められなかった。
・認知機能低下に関しては、評価方法が異なるため、メタ解析の実施が困難であった。

（鷹野 敦夫）