LancetとNEJM、同じデータで割れる解釈； Door-to-Balloon はどこへ向かうか？（解説：香坂 俊 氏）－300 提供元：臨床研究適正評価教育機構 ツイート 公開日：2015/01/09 企画協力J-CLEAR 本記事のコメンテーター 香坂 俊( こうさか しゅん ) 氏 慶應義塾大学 循環器内科 准教授 J-CLEAR評議員 オリジナルのニュース プライマリPCIのD2B時間短縮、どう解釈すべきか／Lancet(2014/12/10掲載) Door-to-Balloon Time（DTB）に関する議論が脚光を浴びている。医学界で最も権威が高い2誌（NEJMとLancet）がDTBに関する解析結果を掲載し、しかもその指し示す方向が正反対だったのである。さらに驚くべきことに、この2つの解析は同じデータセットから抽出されたものであった。大いなる矛盾ともいえるこの結果をどう解釈していくべきなのか、順番にみていきたい。 ログインしてコンテンツへ 新規会員登録はこちら 医師 薬剤師 医学生 その他 医療関係者 記事全文がお読みいただけるようになるほか、ポイントプログラムにもご参加いただけます。 参考文献・参考サイトはこちら 1）Menees DS, et al. N Engl J Med. 2013; 369: 901-909. 2）Nallamothu BK, et al. Lancet. 2014 Nov 19. [Epub ahead of print] 3）Shiomi H, et al. BMJ. 2012; 344: e3257. 掲載内容はケアネットの見解を述べるものではございません。（すべての写真・図表等の無断転載を禁じます。） 香坂 俊先生の他のコメント 血栓吸引療法に引導は渡ったか？TOTAL試験１年追跡（解説：香坂 俊 氏）－463 (2015/12/24掲載) 狭心症「安定期」でのトロポニンの役割（解説：香坂 俊 氏）－411 (2015/09/16掲載) 心肺停止に遠慮は無用（解説：香坂 俊 氏）－410 (2015/09/10掲載) よくある話【1】目に見えるリスクに対する過大評価：下大静脈フィルターの使い方（解説：香坂 俊 氏）－376 (2015/07/03掲載) よくある話【2】見えなかったリスクに対する過小評価：カテ前出血リスクの定量的評価（解説：香坂 俊 氏）－377 (2015/07/03掲載) COSIRA試験：血管を開けるのか？それとも、閉じるのか？ 狭心症治療に新たな選択肢（解説：香坂 俊 氏）－326 (2015/03/27掲載) 次世代ステント「スキャフォールド」とは？ その試金石ABSORB II試験の結果を踏まえて（解説：香坂 俊 氏）－273 (2014/11/07掲載) SIGNIFY試験：心拍数を越えて（解説：香坂 俊 氏）－256 (2014/10/02掲載) 2種類のTAVIデバイス（バルーン拡張型と自己拡張型）、優れているのはどちらか？（コメンテーター：香坂 俊 氏）－CLEAR! ジャーナル四天王(205)より－ (2014/05/28掲載) 心臓マッサージは深度5cmで毎分100回：その自動化への課題（コメンテーター：香坂 俊 氏）－CLEAR! ジャーナル四天王(165)より－ (2014/01/08掲載) この抗血小板薬、中止してもよいですか？レジストリデータからみたリスクの可視化（コメンテーター：香坂 俊 氏）－CLEAR! ジャーナル四天王(137)より－ (2013/10/17掲載) ACS症例に対するカテのタイミング：どこまで早く、どこまで慎重に？（コメンテーター：香坂 俊 氏）－CLEAR! ジャーナル四天王(124)より－ (2013/08/15掲載) そのひと手間は必要か？ICD 留置の際の心房リードについて－米国ナショナルレジストリからの報告（コメンテーター：香坂 俊 氏）－CLEAR! ジャーナル四天王(102)より－ (2013/05/28掲載) 〔CLEAR! ジャーナル四天王(62)〕 第二世代ステントの中期成績の比較試験、その名もCOMPARE II (2013/03/05掲載) 〔CLEAR! ジャーナル四天王(47)〕 FREEDOM試験がもたらした「開放」とは？ (2013/01/17掲載) その他の解説記事をみる J-CLEAR(臨床研究適正評価教育機構)とは J-CLEAR(臨床研究適正評価教育機構)は、臨床研究を適正に評価するために、必要な啓発・教育活動を行い、わが国の臨床研究の健全な発展に寄与することを目指しています。 本企画では、J-CLEARの活動の一環として、CareNet.comで報道された海外医学ニュース「ジャーナル四天王」に対し、臨床研究の適正な解釈を発信します。 詳しくはこちら 関連記事 日本における急性心筋梗塞のDoor to Balloon Time、90分を切るためには 医療一般 日本発エビデンス（2017/03/23） このページを印刷する ツイート ［ 最新ニュース ］ 複雑CAD併存の重症AS、FFRガイド下PCI＋TAVI vs.SAVR＋CABG／Lancet（2024/12/20） 慢性心血管系薬のアドヒアランス不良、リマインドメッセージでは改善せず／JAMA（2024/12/20） “Real-world”での高齢者に対するRSVワクチンの効果（解説：山口佳寿博氏/田中希宇人氏）（2024/12/20） 切除不能肝細胞がん、アテゾ＋ベバがTACEの代替となる可能性／ESMO Asia2024（2024/12/20） EGFR陽性NSCLCの1次治療、オシメルチニブ＋化学療法のアジア人データ（FLAURA2）／ESMO Asia2024（2024/12/20） 進行・再発子宮体がんの新たな治療選択肢／AZ（2024/12/20） 導入療法後に病勢進行のないHR+/HER2+転移乳がん1次治療、パルボシクリブ追加でPFS改善（PATINA）／SABCS2024（2024/12/20） 統合失調症発症後20年間における抗精神病薬使用の変化（2024/12/20） SGLT2阻害薬はがん発症を減らすか～日本の大規模疫学データ（2024/12/20） ［ あわせて読みたい ］ 新型コロナ治療薬の有力候補、「siRNA」への期待（2020/03/26） Dr.林の笑劇的救急問答14<下巻>（2019/08/07） Dr.たけしの本当にスゴい高齢者身体診察（2019/05/15） Dr.林の笑劇的救急問答14<上巻>（2019/03/15） 志水太郎の診断戦略ケーススタディ（2019/02/15） Dr.小松のとことん病歴ゼミ （2018/09/07）
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