無症状の重症大動脈弁狭窄症に対する早期介入は有効か？―EVOLVED 無作為化臨床試験（解説：佐田 政隆 氏）－1926 提供元：臨床研究適正評価教育機構 ツイート 公開日：2025/02/12 企画協力J-CLEAR 本記事のコメンテーター 佐田 政隆( さた まさたか ) 氏 徳島大学大学院 医歯薬学研究部 循環器内科学 教授 J-CLEAR評議員 オリジナルのニュース 心筋線維化を伴う無症候性重症AS、早期介入の効果は？／JAMA(2025/01/31掲載) 大動脈弁狭窄症（AS）患者は社会の高齢化と共に急速に増えている。ASの予後は非常に不良なことが知られており、自覚症状が出現してから突然死などで死亡するまでの期間は短い。狭心症や失神では3年、息切れでは2年、うっ血性心不全では1.5～2年で亡くなるといわれている。有効な薬物療法はなく、人工弁置換術が唯一の治療法である。従来、高齢者や合併症を持った患者では、人工心肺を用いた開胸による外科的大動脈弁置換術（SAVR… ログインしてコンテンツへ 新規会員登録はこちら 医師 薬剤師 医学生 その他 医療関係者 記事全文がお読みいただけるようになるほか、ポイントプログラムにもご参加いただけます。 掲載内容はケアネットの見解を述べるものではございません。（すべての写真・図表等の無断転載を禁じます。） 佐田 政隆先生の他のコメント GIP/GLP-1受容体作動薬チルゼパチドは、駆出率の保たれた心不全肥満患者に有効（解説：佐田政隆氏） (2025/01/06掲載) 心臓MRIによるLGEはLVEFより拡張型心筋症のリスクをより良く予測する（解説：佐田政隆氏） (2024/11/21掲載) 新型コロナウイルスにより急性心筋梗塞と脳梗塞のリスクが上昇（解説：佐田政隆氏） (2021/08/17掲載) 高度狭窄なくても脆弱なプラークを持つ脆弱な患者を近赤外分光法‐血管内超音波検査で同定できる（解説：佐田政隆氏）－1373 (2021/03/31掲載) ミオシン活性化薬は駆出率の低下した心不全の予後を若干改善する（解説：佐田政隆氏）－1344 (2021/01/25掲載) IL-1阻害薬による残余リスク低減効果に期待（解説：佐田政隆氏）－1330 (2020/12/18掲載) エピジェネティック制御薬は心血管疾患の残余リスクを低下させない（解説：佐田政隆氏）－1217 (2020/04/20掲載) 遠隔筋肉の虚血を誘導しても、急性心筋梗塞患者の予後は改善しない（解説：佐田政隆氏）－1150 (2019/12/05掲載) 不全心筋への間葉系前駆細胞の注射はLVAD離脱率を改善しない（解説：佐田政隆氏）－1046 (2019/05/14掲載) 自分の動脈硬化病変を見せられると生活習慣病が改善する（解説：佐田政隆氏）－994 (2019/01/11掲載) スタチンに加え注射でLDL-Cをさらに下げると、心血管リスクが減少（解説：佐田政隆氏）－980 (2018/12/19掲載) 卵円孔開存患者では周術期の脳梗塞が多かった（解説：佐田政隆氏）－895 (2018/07/31掲載) ウエアラブル技術と遠隔コーチングを用いた家庭での運動療法は、末梢動脈疾患患者の6分間歩行距離を延ばさなかった（解説：佐田政隆氏）－872 (2018/06/14掲載) ニューキノロンの使用は、動脈瘤や動脈解離のリスクを高める（解説：佐田政隆氏）－839 (2018/04/16掲載) インフルエンザ感染後1週間以内は急性心筋梗塞が増える（解説：佐田政隆氏）－816 (2018/02/28掲載) 高感度トロポニンIが陰性だったら、胸痛患者を安心して帰宅させることができるのか？（解説：佐田 政隆 氏）－779 (2017/12/11掲載) ixCELL-DCM試験：自己骨髄由来の細胞移植で虚血性心筋症患者の予後が改善（解説：佐田 政隆 氏）－526 (2016/05/12掲載) 収縮能が保持された心不全（HFpEF）に対する心房間シャントデバイスの効果は？（解説：佐田 政隆 氏）－522 (2016/05/06掲載) 収縮能が保たれた心不全（HFpEP）には生活習慣への介入が有効（解説：佐田 政隆 氏）－474 (2016/02/01掲載) 高感度心筋トロポニンIが陰性ならば、胸痛患者を帰宅させて良いか？（解説：佐田 政隆 氏）－447 (2015/11/13掲載) TEAAM試験：テストステロン低値の高齢者へのテストステロンの補充は、動脈硬化を抑制しない（解説：佐田 政隆 氏）－417 (2015/09/25掲載) 大動脈弁狭窄症はやはり高コレステロール血症が原因か？（解説：佐田 政隆 氏）－290 (2014/12/15掲載) その他の解説記事をみる J-CLEAR(臨床研究適正評価教育機構)とは J-CLEAR(臨床研究適正評価教育機構)は、臨床研究を適正に評価するために、必要な啓発・教育活動を行い、わが国の臨床研究の健全な発展に寄与することを目指しています。 本企画では、J-CLEARの活動の一環として、CareNet.comで報道された海外医学ニュース「ジャーナル四天王」に対し、臨床研究の適正な解釈を発信します。 詳しくはこちら このページを印刷する ツイート ［ 最新ニュース ］ 家族歴を有するCAD中等度リスク者、CACスコア併用の1次予防戦略が有用／JAMA（2025/03/17） 鼻茸を伴う難治性慢性副鼻腔炎、テゼペルマブ追加が有効／NEJM（2025/03/17） 救急隊員によるnerinetideの入院前静注は脳虚血患者に有効か？（解説：内山真一郎氏）（2025/03/17） 既治療のHER2変異陽性NSCLC、zongertinibの有用性（Beamion LUNG-1）／日本臨床腫瘍学会（2025/03/17） 統合失調症の精神症状自己モニタリングアプリは再発の早期発見に有効（2025/03/17） カルシウム摂取が多いほど大腸がんリスク低下（2025/03/17） たった1時間のスクリーンタイムの増加で近視リスクが上昇（2025/03/17） ジュースクレンズはたった3日間でも有害な可能性（2025/03/17） ［ あわせて読みたい ］ 非機器的早期運動療法はDVT発生率を低減【論文から学ぶ看護の新常識】第1回（2025/02/05） トレンド・トーク『肺がん』（2024/06/11） 災害対策まとめページ（2024/02/05） Dr.大塚の人生相談（2024/02/26） IBD（炎症性腸疾患）特集（2023/09/01） 旬をグルメしながらCVIT誌のインパクトファクター獲得を祝福する【Dr.中川の「論文・見聞・いい気分」】第63回（2023/08/29） エキスパートが教える痛み診療のコツ（2018/10/11） 医療者向け『学校がん教育.com』（2022/12/01） アトピー性皮膚炎・乾癬特集まとめインデックス（2022/11/11） アトピー性皮膚炎・乾癬特集まとめインデックス（2022/11/11）
